Sindromul metabolic la femei: principiile fizioterapiei

Conceptul de "sindrom metabolic" combină o serie de condiții - acumularea excesivă de grăsime în peretele abdominal anterior (obezitatea abdominală), creșterea persistentă a tensiunii arteriale (hipertensiunea arterială), scăderea sensibilității țesuturilor corpului la insulină și creșterea nivelului acestui hormon în sânge. Aceasta este așa-numita boală a civilizației, care este considerată drept o pandemie practică a secolului XXI - afectează până la 21% din populația adultă a Rusiei, iar femeile sunt de două ori mai mari decât bărbații. În țările occidentale, incidența sindromului metabolic este chiar mai mare - simptomele sale sunt determinate la fiecare treia persoană de la o vârstă fragedă și la 45% dintre pacienții cu vârsta peste 60 de ani.

Această afecțiune este periculoasă deoarece crește semnificativ riscul bolilor cardiovasculare și diabetului zaharat, ceea ce înseamnă că dacă este lăsată netratată, aceasta duce la o mortalitate prematură.

Din articolul nostru veți afla despre motivul pentru care apare sindromul metabolic, ce simptome se manifestă, precum și principiile diagnosticării și tacticii de tratament a acestei afecțiuni, printre măsurile în care metodele de fizioterapie joacă un rol important.

cauzele

În dezvoltarea sindromului metabolic, este imposibil să identificăm un motiv care ar putea provoca acest proces. De regulă, aceasta apare ca urmare a impactului asupra corpului a doi sau mai mulți factori, iar impactul acesteia ar trebui să fie o perioadă lungă de timp și să nu fie o singură dată. Deci, principalele cauze ale sindromului metabolic sunt:

  • predispoziție genetică (se demonstrează că la persoanele care suferă de această patologie există schimbări (adică mutații) ale anumitor gene);
  • hipodinamia (stilul de viață sedentar conduce la un metabolism mai lent și, prin urmare, provoacă o creștere a greutății femeii (dezvoltarea obezității) și reducerea sensibilității țesuturilor periferice ale organismului la hormonul insulină);
  • (mai întâi de toate, este vorba despre supraalimentarea în general și consumul unor cantități mari de alimente grase; grăsimile pot afecta negativ structura peretelui celular, reducând sensibilitatea celulei la insulină);
  • stresul psiho-emoțional (stresul asupra sistemului nervos conduce la o încălcare a funcțiilor sale, în special a reglementării; în consecință, atât producerea de hormoni, cât și celulele organismului îi răspund);
  • tulburări hormonale (la femei, cu o scădere a concentrației de estrogen și o creștere a nivelului de testosteron în sânge, procesele de depunere normală a grăsimilor sunt perturbate (ele nu sunt amânate "pentru femele", ci pentru tipul "masculin"), sistemul cardiovascular funcționând defectuos, rezultând hipertensiune arterială );
  • medicamente care sunt antagoniști ai hormonului insulină (contraceptive hormonale orale, hormoni tiroidieni, glucagon și hormoni steroidieni, care determină o scădere a absorbției glucozei de către țesuturi, ceea ce determină insensibilitatea insulinei la insulină);
  • hipertensiune arterială, care există pentru o lungă perioadă de timp, netratată (duce la tulburări circulatorii în țesuturile periferice, care determină insensibilitatea insulinei la insulină);
  • sindromul obstructiv de apnee în somn (o afecțiune în care o persoană dezvoltă un stop respirator pe termen scurt într-un vis, duce la înfometarea de oxigen a țesutului cerebral și a tulburărilor hormonale).

Mecanismul de dezvoltare

Ei inițiază procesul patologic de hipodinamie și dietă nesănătoasă. Acestea conduc la o scădere a sensibilității receptorilor care interacționează cu insulina.

Pentru a furniza celulele insulino-insensibile cu glucoză, pancreasul tinde să producă mai mult din acest hormon, ducând la creșterea nivelului sanguin, hiperinsulinemia. Aceasta nu este o stare inofensivă - ca urmare a acesteia există tulburări în metabolismul grăsimilor și al funcției vasculare, apariția obezității și creșterea tensiunii arteriale.

Glucoza nu este absorbită de celulele corpului, excesul său rămâne în sânge, care se numește "hiperglicemie". Dezechilibrul concentrației de glucoză în afara celulei și în interiorul acesteia contribuie la tulburări metabolice și la apariția radicalilor liberi, principalul efect advers al căruia este afectarea peretelui celular și îmbătrânirea prematură a acestuia.

Manifestări clinice

Boala nu începe în mod acut - într-un stadiu incipient, se desfășoară treptat, aproape asimptomatic din exterior, dar foarte activ în organism - chiar și în absența simptomelor externe, tulburările metabolice din celule progresează din ce în ce mai mult.

Principalele simptome ale sindromului metabolic sunt:

  • creșterea greutății corporale, însoțită de acumularea de grăsimi subcutanate în peretele abdominal anterior; circumferința taliei va fi mai mare de 80 cm;
  • excesiv de bun apetit, selectivitatea în alimentație (întotdeauna vreau dulciuri);
  • gura uscata, sete;
  • dependența de constipație;
  • creșterea tensiunii arteriale până la 140/90 mm Hg. Art. și mai mult, frecvent, imperceptibil (determinat din întâmplare) sau cu dureri de cap și amețeli;
  • infarct miocardic, tahicardie;
  • durere in inima;
  • slăbiciune severă, oboseală, iritabilitate;
  • transpirație excesivă, mai ales noaptea;
  • scurtarea respiratiei in urma efortului;
  • cresterea cresterii parului in locuri atipice pentru femei - pe fata, membre, piept;
  • ciclu menstrual neregulat;
  • incapacitatea de a concepe (sarcina nu se produce în decurs de 12 luni de la activitatea sexuală neprotejată).

complicații

În absența unui tratament adecvat, inițiat în timp util, sindromul metabolic se poate dezvolta în boli grave, care adesea devin cauza morții pacienților:

  • infarctul miocardic și alte forme de boală coronariană;
  • diabet zaharat;
  • tulburări acute de circulație cerebrală (accidente vasculare cerebrale);
  • gută;
  • imunodeficiența secundară, pe fondul căreia se dezvoltă adesea bronșită, pneumonie și alte boli infecțioase;
  • obstructivă a sindromului de apnee în somn.

Principiile diagnosticului

Diagnosticul pacientului, precum și istoria bolii și a vieții sale (în special predispoziția ereditară la boli de inimă, diabet zaharat, obezitate), precum și istoria obstetrică și ginecologică, când menstruația a început pentru prima dată, profunzimea, durata, regularitatea, lungimea ciclului, bolile transmise "feminine", numărul de sarcini și modul în care acestea au fost scurgeri și așa mai departe. Datele obținute ca urmare a anchetei vor obliga deja medicul să se gândească la sindromul metabolic.

Examinarea obiectivă, care este următoarea etapă a căutării diagnostice, va indica excesul de greutate corporală, grosimea excesivă a țesutului gras subcutanat în peretele abdominal anterior și alte părți ale corpului și, de asemenea, creșterea tensiunii arteriale.

Următoarele metode de diagnosticare vă vor ajuta să confirmați sau să respingeți diagnosticul:

  • analiza biochimică a sângelui (colesterol, lipoproteine ​​cu densitate mare și joasă densitate, trigliceride, glucoză din sânge, acid uric);
  • coagulograma (indicatorii de coagulare a sângelui în această patologie pot fi măriți);
  • testul de toleranță la glucoză (determinați nivelul zahărului în sânge pe stomacul gol, apoi sugerați pacientului să bea o soluție de glucoză și repetați testul după 2 ore; nu mâncați, nu beți, nu fuma înainte de analiză și 2 ore după consumarea soluției de glucoză);
  • determinarea concentrațiilor sanguine de hormoni tiroidieni, insulină, leptină și altele, dacă este necesar;
  • Electrocardiograma;
  • Monitorizarea ECG Holter;
  • Monitorizarea tensiunii arteriale Holter (pentru a urmări condițiile în care acesta crește și care sunt fluctuațiile zilnice ale acestui indicator);
  • Ultrasunete a inimii sau ecocardiografie;
  • polisomnografie (în scopul diagnosticării apnei obstructive de somn);
  • bioimpedanometrie (metoda de diagnosticare, care permite determinarea conținutului în corpul țesutului adipos și muscular, precum și a fluidelor);
  • consultații de specialiști specializați - endocrinolog, ginecolog, cardiolog și, dacă este necesar, alții.

Pentru a face un plan individual de nutriție, pentru a ține seama de nevoia individuală a nutrienților și kilocalorilor, utilizați metoda calorimetriei indirecte, care permite evaluarea metabolismului bazal al unui anumit organism.

Tactici de tratament

Complexul de măsuri terapeutice în sindromul metabolic combină tehnici non-medicamente, medicamente și fizioterapeutice.

Tratament non-drog

Se desfășoară în 3 direcții.

  1. Lupta împotriva inactivității fizice - zilnic, cel puțin jumătate de oră. Cele mai bune opțiuni sunt înotul, mersul pe jos, ciclismul, voleiul, în timpul iernii - schi.
  2. Dieta - în mod ideal, dacă recomandările nutriționale vor fi date de un nutriționist după ce acestea vor calcula rata metabolică a pacientului; dacă acest lucru nu este posibil, trebuie să urmați regulile de bază ale nutriției:
    • frecvente mese fracționare (în porții mici) frecvente (de 5-6 ori pe zi);
    • nu muri de foame;
    • eliminarea din dieta a carbohidratilor digerabili, a alimentelor grase, cu calorii inalte;
    • să limiteze consumul de sare la 5 g pe zi (salinitatea de refuz și carnea afumată, să nu adăugați sare în alimente în plus - suficientă sare, care este inclusă în mod natural în compoziția produselor);
    • în dieta să se concentreze asupra produselor de origine vegetală - fructe, legume, ierburi - să le folosească în cantitate de cel puțin 400 g pe zi;
    • cerealele, în special cerealele, sunt, de asemenea, permise în cantități libere;
    • ca și pentru metodele de gătit, gătit, coacere, vase cu aburi sunt de preferat.
  3. Asistența psihologică (sunt posibile lecții individuale și de grup cu un psiholog folosind toate tehnicile psihologice posibile).

Primele 2 puncte din complex vor oferi pacientului o pierdere graduală în greutate. Este important să știți că pierderea drastică în greutate nu va face bine, ci, dimpotrivă, poate agrava cursul bolii. Optimal atunci când sindromul metabolic este considerat a pierde în greutate cu 1,5-2,5 kg pe lună.

Tratamentul medicamentos

Acest tip de terapie implică administrarea unuia sau mai multor medicamente, în funcție de caracteristicile imaginii clinice a bolii unui anumit pacient. Următoarele medicamente pot fi utilizate:

  • inhibitori de lipază (medicamente care activează metabolismul și inhibă absorbția lipidelor de către peretele intestinal - utilizat pentru tratarea obezității; unul dintre cele mai cunoscute medicamente din acest grup este orlistat (Xenical);
  • biguanide (metformin), glitazone (rosiglitazonă) - agenți care cresc sensibilitatea celulelor corpului la insulină - cu rezistență la insulină;
  • Inhibitori ai ACE (lisinopril, ramipril, moexipril și alții), sartani (valsartan, losartan), beta-blocante (carvedilol, bisoprolol), antagoniști ai calciului (amlodipină), diuretice (spironolactonă, torasemidă)
    și alte medicamente antihipertensive - sunt prescrise cu o creștere persistentă a tensiunii arteriale;
  • Statinele (lovastatina, atorvastatina) și fibrații (fenofibratul) sunt utilizate pentru a normaliza compoziția grasă a sângelui cu un nivel ridicat de colesterol în acesta sau un alt tip de dezechilibru.

Terapia CPAP (sau CPAP) poate fi utilizată pentru a trata sindromul obstructiv de apnee în somn. Acesta este un dispozitiv special cu o mască pe care pacientul o pune pe față în timpul somnului. Dispozitivul oferă un flux constant de aer în tractul respirator, care împiedică prăbușirea acestora și îmbunătățește aportul de organe și țesuturi cu oxigen.

fizioterapie

Metodele de tratament fizic sunt utilizate în mod activ în tratamentul persoanelor care suferă de sindrom metabolic. Ele au următoarele efecte:

  • să corecteze activitatea sistemului nervos autonom;
  • normalizarea metabolismului grăsimilor și carbohidraților;
  • atenuează sistemul nervos central;
  • reduce tensiunea arterială.

Următoarele metode de fizioterapie pot fi prescrise pacienților:

  • terapia amplipulselor transcerebrale;
  • electroanalgezia transcraniană;
  • terapia UHF trans-cerebrală;
  • galvanizarea creierului;
  • electro stimulatie;
  • băi calde proaspete;
  • clorură de sodiu;
  • băi de ozon;
  • bai de oxigen;
  • băi de contrast;
  • aer bai;
  • dioxid de carbon;
  • băi de radon;
  • electrosleep;
  • electroforeza sedativa;
  • aeroterapie;
  • helioterapie;
  • talasoterapie;
  • Dușul scoțian;
  • bai;
  • masaj cu gradient de vid;
  • pachete umede;
  • hidroterapie;
  • recepția apelor minerale;
  • segmentarea baroterapiei;
  • terapia cu vibrovacuum.

Contraindicațiile pentru fizioterapie sunt:

  • boala cardiacă ischemică III, IV FC;
  • hipertensiune severă;
  • diabet zaharat cu complicații (angiopatie, encefalopatie, retinopatie și altele);
  • decompensate de diabet.

Aplicați tehnici de economisire exclusivă și nu sunt utilizate efecte de căldură intensive și proceduri ușoare.

Tratament spa

Pacienții care nu au contraindicații (aceștia sunt similari cu cei pentru procedurile de fizioterapie), pot fi trimise la un tratament sanatoriu. Sunt preferate stațiuni sau stațiuni specializate în balneoterapie - Borjomi, Yessentuki, Polyana Kvasova, apele minerale Berezovskiy, Feodosia și altele. Este important să luați timp pentru a vă asigura că specialiștii din sanatoriu au posibilitatea de a ajusta tratamentul pacientului cu scăderea glicemiei, deoarece nivelul zahărului din sânge poate fluctua în timpul tratamentului.

concluzie

Sindromul metabolic combină astfel de condiții precum rezistența la insulină, tensiunea arterială ridicată și excesul de greutate cu depunerea de grăsime în abdomen. Această stare în sine nu este fatală, dar este un fundal pentru o serie de boli care amenință viața umană. Acesta este motivul pentru care este important ca un pacient cu simptomele de mai sus să solicite imediat asistență de la un specialist și să înceapă să primească un tratament complex, inclusiv recomandări dietetice, un stil de viață activ, sprijin psihologic, medicamente și fizioterapie. Doar această abordare vă va ajuta să scăpați de sindromul metabolic și să reduceți riscul complicațiilor sale la un nivel minim.

Programul "Doctor popular", un dietetician, endocrinolog Natalya Galtseva vorbește despre sindromul metabolic:

Primul canal de oraș din Odesa, programul "Certificat medical", eliberarea pe tema "Sindromul metabolic":

Sindrom metabolic

Sindromul metabolic este un complex de simptome, manifestat printr-o încălcare a metabolismului grăsimilor și carbohidraților, creșterea tensiunii arteriale. Pacienții dezvoltă hipertensiune, obezitate, rezistență la insulină și ischemie a mușchiului cardiac. Diagnosticul include examinarea endocrinologică, determinarea indicele de masă corporală și circumferința taliei, evaluarea spectrului lipidic, glucoza din sânge. Dacă este necesar, efectuați examinarea cu ultrasunete a inimii și măsurarea zilnică a tensiunii arteriale. Tratamentul constă într-o schimbare a stilului de viață: urmărirea sportului activ, o dietă specială, normalizarea greutății și a stării hormonale.

Sindrom metabolic

Sindromul metabolic (sindromul X) este o boală comorbidă care include mai multe patologii simultan: diabet zaharat, hipertensiune arterială, obezitate, boală coronariană. Termenul "sindromul X" a fost introdus pentru prima dată la sfârșitul secolului al XX-lea de către omul de știință american Gerald Riven. Prevalența bolii variază de la 20 la 40%. Boala afectează adesea persoanele cu vârsta cuprinsă între 35 și 65 de ani, în special bărbați. La femei, riscul de sindrom după menopauză crește de 5 ori. În ultimii 25 de ani, numărul copiilor cu această tulburare a crescut la 7% și continuă să crească.

Cauzele sindromului metabolic

Sindromul X este o afecțiune patologică care se dezvoltă cu influența simultană a mai multor factori. Principalul motiv este o încălcare a sensibilității celulelor la insulină. Baza rezistenței la insulină este predispoziția genetică, bolile pancreasului. Alți factori care contribuie la apariția unui complex de simptome includ:

  • Eroare de alimentare. Creșterea consumului de carbohidrați și grăsimi, precum și supraalimentarea, duce la creșterea în greutate. Dacă cantitatea de calorii consumate depășește costurile cu energia, se acumulează grăsimi corporale.
  • Slăbiciune. Stilul de viață inactiv, munca "sedentară", lipsa încărcăturii sportive contribuie la încetinirea metabolismului, obezitatea și apariția rezistenței la insulină.
  • Afecțiuni cardiace hipertensive. Episoadele necontrolate de hipertensiune arterială care provoacă eșecuri provoacă afectarea circulației sângelui în arteriole și capilare, există un spasm al vaselor de sânge, metabolismul deranjat în țesuturi.
  • Stresul nervos. Stresul, experiențele intense duc la tulburări endocrine și supraalimentare.
  • Perturbarea echilibrului hormonal la femei. În timpul menopauzei, nivelul de testosteron crește, iar producția de estrogen scade. Aceasta determină o încetinire a metabolismului corpului și o creștere a grăsimii corporale de tipul android.
  • Dezechilibrul hormonal la bărbați. O scădere a nivelului de testosteron după 45 de ani contribuie la creșterea în greutate, la scăderea metabolismului insulinei și la creșterea tensiunii arteriale.

Simptomele sindromului metabolic

Primele semne ale tulburărilor metabolice sunt oboseală, apatie, agresiune nemotivată și stare proastă în starea de foame. De obicei, pacienții sunt selectivi în alegerea alimentelor, preferă carbohidrații "rapizi" (prăjituri, pâine, bomboane). Consumul de dulciuri provoacă schimbări de dispoziție pe termen scurt. Dezvoltarea ulterioară a bolii și modificările aterosclerotice ale vaselor duc la dureri cardiace recurente, atac de cord. Insulina ridicată și obezitatea provoacă tulburări ale sistemului digestiv, apariția constipației. Funcția sistemului nervos parasympatic și simpatic este afectată, se dezvoltă tahicardia și tremurul extremităților.

Boala se caracterizează prin creșterea grăsimii corporale, nu numai în piept, abdomen, extremități superioare, dar și în jurul organelor interne (grăsime viscerală). Creșterea bruscă a greutății contribuie la apariția vergeturilor (vergeturi) burgunde pe pielea abdomenului și a coapsei. Există episoade frecvente de tensiune arterială crescută de peste 139/89 mm Hg. Art., Însoțite de greață, dureri de cap, uscăciune a gurii și amețeli. Există hiperemie a jumătății superioare a corpului, datorită tonusului afectat al vaselor periferice, transpirație crescută datorită perturbărilor sistemului nervos autonom.

complicații

Sindromul metabolic duce la hipertensiune arterială, ateroscleroză a arterelor coronare și vaselor cerebrale și, ca o consecință, atac de cord și accident vascular cerebral. Starea de rezistență la insulină provoacă dezvoltarea diabetului de tip 2 și a complicațiilor sale - retinopatie și nefropatie diabetică. La bărbați, complexul de simptome contribuie la slăbirea potenței și a afectării funcției erectile. La femei, sindromul X este cauza bolii ovariene polichistice, endometrioza și scăderea libidoului. În epoca de reproducere, posibile tulburări menstruale și dezvoltarea infertilității.

diagnosticare

Sindromul metabolic nu are simptome clinice evidente, patologia fiind deseori diagnosticată într-o etapă ulterioară după apariția complicațiilor. Diagnosticul include:

  • Inspector specializat. Endocrinologul studiază istoria vieții și a bolii (ereditate, rutină zilnică, dietă, comorbidități, condiții de viață), efectuează o examinare generală (parametrii tensiunii arteriale, cântărire). Dacă este necesar, pacientul este trimis pentru consultare unui nutriționist, cardiolog, ginecolog sau androlog.
  • Determinarea indicatorilor antropometrici. Tipul Android de obezitate este diagnosticat prin măsurarea circumferinței taliei. În cazul sindromului X, acest indicator pentru bărbați este mai mare de 102 cm, pentru femei - 88 cm. Greutatea excesivă este detectată prin calculul indicelui de masă corporală (IMC) folosind formula BMI = greutate (kg) / înălțime (m) Diagnosticul obezității se face cu un IMC mai mare de 30.
  • Teste de laborator. Metabolismul lipidic este perturbat: nivelul colesterolului, LDL, trigliceridelor crește, nivelul colesterolului HDL scade. Tulburarea metabolismului carbohidraților duce la o creștere a glucozei și a insulinei în sânge.
  • Cercetări suplimentare. În funcție de indicații, sunt prescrise monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale, ECG, ecocardiograma, ecografia ficatului și a rinichilor, profilul glicemic și testul de toleranță la glucoză.

Tulburările metabolice urmează boala diferențiată și sindromul Itsenko-Cushing. La apariția dificultăților, se efectuează determinarea excreției zilnice a cortizolului cu urină, testul de dexametazonă, tomografia glandelor suprarenale sau a hipofizei. Diagnosticul diferențial al tulburărilor metabolice se efectuează, de asemenea, cu tiroidita autoimună, hipotiroidismul, feocromocitomul și sindromul hiperplaziei ovariene stromale. În acest caz, nivelurile de ACTH, prolactină, FSH, LH și hormonul tireotropic sunt determinate suplimentar.

Tratamentul sindromului metabolic

Tratamentul sindromului X implică o terapie complexă care vizează normalizarea greutății, parametrii tensiunii arteriale, parametrii de laborator și nivelurile hormonale.

  • Mod de alimentare. Pacienții trebuie să excludă carbohidrații ușor de digerat (produse de patiserie, dulciuri, băuturi dulci), alimente fast-food, conserve, limita cantității de sare și paste consumate. Ratia zilnică trebuie să includă legume proaspete, fructe de sezon, cereale, pește cu conținut scăzut de grăsimi și carne. Alimentele trebuie consumate de 5-6 ori pe zi în porții mici, mestecați bine și nu consumați apă. Din băuturi, este mai bine să alegeți ceai verde sau alb neîndulcit, băuturi din fructe și băuturi din fructe fără adaos de zahăr.
  • Activitatea fizică În absența contraindicațiilor din sistemul musculoscheletal, se recomandă jogging, înot, mersul nordic, pilates și aerobic. Exercitarea trebuie să fie regulată, cel puțin 2-3 ori pe săptămână. Exerciții de dimineață utile, plimbări zilnice în parc sau centură de pădure.
  • Terapia de droguri. Medicamentele sunt prescrise pentru a trata obezitatea, pentru a reduce presiunea, a normaliza metabolismul grăsimilor și carbohidraților. În cazul încălcării toleranței la glucoză, se utilizează preparate de metformină. Corectarea dislipidemiei cu ineficiența alimentației dietetice se efectuează cu statine. În cazul hipertensiunii arteriale, se utilizează inhibitori ECA, blocante ale canalelor de calciu, diuretice, beta-blocante. Pentru a normaliza greutatea medicamentelor prescrise care reduc absorbția grăsimilor din intestin.

Prognoza și prevenirea

Cu diagnosticarea și tratamentul în timp util a sindromului metabolic, prognosticul este favorabil. Detectarea târzie a patologiei și lipsa terapiei complexe cauzează complicații grave ale rinichilor și ale sistemului cardiovascular. Prevenirea sindromului include o dietă echilibrată, respingerea obiceiurilor proaste, exerciții regulate. Este necesar să se controleze nu numai greutatea, ci și parametrii figurinei (circumferința taliei). În prezența bolilor endocrine concomitente (hipotiroidism, diabet zaharat), se recomandă observația dispensară a unui endocrinolog și studiul nivelurilor hormonale.

Sindromul metabolic la femei

Sindromul metabolic (MS) este numit pandemie a secolului XXI. Prevalența sa este de 20-40%, iar la femeile în vârstă frecvența acestei afecțiuni atinge 50% sau mai mult. MS de mai multe ori crește probabilitatea de diabet zaharat de tip 2 (DM2), hipertensiune arterială (AH) și moarte de la bolile cardiovasculare. În plus, la SM, rinichii și ficatul sunt afectați. Acest sindrom este considerat stadiul preclinic al aterosclerozei și diabetului de tip 2. Cu un tratament în timp util, fenomenele sale sunt reversibile, riscul de complicații este redus semnificativ. Aceasta explică importanța studierii acestui subiect.

De ce apare sindromul metabolic?

Cauza exactă a bolii este necunoscută științei, însă factorii care declanșează dezvoltarea acesteia sunt evidențiate:

  1. Predispoziție ereditară: la rude, la pacienții cu CD2, SM este detectată mult mai des.
  2. Nutriție excesivă, în special consumul de grăsimi animale. Grăsimea este de două ori mai calorică decât proteinele și carbohidrații. În plus, modifică membrana celulară astfel încât aceasta încetează să perceapă insulina și asigură fluxul de glucoză în celulă. Acest proces se numește rezistență la insulină (IR). Acesta este un factor important în dezvoltarea bolii.
  3. Activitatea fizică scăzută încetinește metabolizarea grăsimilor și duce la IR.
  4. Tensiunea arterială ridicată duce la o circulație slabă a sângelui și exacerbează efectele IR.
  5. Dezechilibrul hormonilor. La femei, înainte de declanșarea menopauzei, o creștere a nivelului de testosteron care apare la sindromul ovarului polichistic este periculoasă. La pacienții în timpul menopauzei, SM este declanșată de o scădere fiziologică a nivelurilor de estrogen.

Să analizăm în detaliu tulburările hormonale la femei, deoarece astfel de tulburări determină dezvoltarea SM în ele.

La vârsta de 50 - 60 de ani, 60% dintre femei cresc greutatea corporală cu 2 - 5 kg sau mai mult. Obezitatea nu dobândește trăsăturile unui tip gynoid (feminin), ci un tip android (masculin). Acest lucru este cauzat de o scădere a producției de hormoni sexuali (estrogeni) în ovare. În același timp, sinteza hormonilor sexuali masculini în glandele suprarenale și ovare nu se schimbă. Testosteronul (hormonul sexual masculin) la femei determină o acumulare de țesut gras în jurul organelor interne, adică obezitatea viscerală.

Deci, creșterea greutății corporale este asociată cu caracteristicile legate de vârstă ale metabolismului și cu dezechilibrul hormonilor sexuali cu predominanța androgenelor. Obezitatea are caracteristici abdominale, adică, grăsimile nu se acumulează în șolduri, ci în zona abdominală.

Un dezechilibru al hormonilor sexuali afectează în mod direct metabolismul lipidic, creșterea nivelului sanguin al colesterolului "prost" (lipoproteine ​​cu densitate scăzută) și scăderea concentrației de "buni" (lipoproteine ​​cu densitate mare).

Eliminarea funcției menstruale la femei, indiferent de vârstă (ca rezultat al bolilor, operațiilor, menopauzei) duce la afectarea funcției căptușelii interioare a vaselor de sânge (disfuncție endotelială) și la creșterea tensiunii arteriale. Deficitul de estrogeni este unul dintre factorii independenți de creștere a tensiunii arteriale la femei.

În cazul disfuncției ovariene, secreția de progesteron este redusă, sistemul renină-angiotensină-aldosteron este activat, ceea ce determină o creștere a tensiunii arteriale și formarea unui tip de obezitate viscerală.

Toate cele de mai sus indică rolul important al fundalului hormonal al unei femei în formarea semnelor de MS în ea. Oamenii de știință au formulat conceptul de "sindrom metabolic menopauzal", subliniind riscul ridicat al acestei boli la femeile cu vârsta peste 45 de ani.

Semne clinice

  • creșterea greutății corporale în jurul organelor interne;
  • reducerea răspunsului țesutului la insulină, deteriorarea absorbției glucozei de către aceștia;
  • crește nivelul insulinei în sânge.

Ca urmare, metabolismul carbohidratilor, grasimilor, acidului uric este perturbat si creste tensiunea arteriala.

Caracteristica principală a MC la femei este o creștere a circumferinței taliei de peste 80 cm.

  • hipertensiune;
  • niveluri crescute ale trigliceridelor din sânge;
  • reducerea nivelului de colesterol "bun";
  • creșterea cantității de colesterol "rău";
  • creșterea nivelului zahărului din sânge;
  • afectarea toleranței la glucoză.

SM este diagnosticată în prezența principalelor și a oricăror două simptome suplimentare.

MS se dezvoltă treptat. La pacienții cu boală severă, poate fi suspectat chiar și în timpul inspecției. Grăsimea din ele este distribuită de tipul android. Cele mai intense depozite se găsesc în zona abdomenului și umărului. Dacă acest tip de obezitate este detectat, sunt prescrise teste diagnostice suplimentare.

diagnosticare

La nivel clinic, se efectuează următoarele studii și măsurători:

  • înălțime și greutate;
  • circumferința taliei;
  • determinarea indicele de masă corporală;
  • testul de zahăr din sânge pe păsări;
  • test de toleranță la glucoză;
  • analiza colesterolului total, a trigliceridelor, a acidului uric, a testosteronului;
  • măsurarea tensiunii arteriale.

Următoarele studii pot fi efectuate într-un cadru spitalicesc:

  • un test pentru toleranța la glucoză cu determinarea nivelului de insulină (pentru evaluarea IR);
  • monitorizarea tensiunii arteriale zilnice;
  • studii privind spectrul de lipide;
  • determinarea microalbuminuriei;
  • studiul coagulării sângelui;
  • computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică a glandelor hipofizare și suprarenale;
  • examinarea cu ultrasunete a glandei tiroide;
  • determinarea fondului hormonal al pacientului.

tratament

Principiile tratamentului MS la femei:

  • pierdere în greutate;
  • corectarea tulburărilor hormonale;
  • normalizarea tensiunii arteriale;
  • prevenirea complicațiilor cardiovasculare.

Baza de tratament este non-medicamente care vizează reducerea greutății corporale. Este suficient să reducem greutatea cu 5-10% din original, fără a aplica diete rigide. Pentru a reduce greutatea, trebuie să formați un comportament alimentar care va contribui la consolidarea rezultatului. O femeie ar trebui să reducă moderat consumul caloric, să respingă grăsimile animale, să păstreze un jurnal de produse alimentare. Alimentele cu conținut scăzut de calorii și cu conținut scăzut de grăsimi trebuie utilizate cât mai mult posibil în dietă. Pe termen scurt, dietele cu calorii scăzute și înfometarea nu duc la pierderea în greutate pe termen lung. Cel mai bun este pierderea a 2 - 4 kg pe lună.

O creștere a activității fizice este obligatorie. Ceea ce contează nu este intensitatea, ci durata sarcinii și distanța parcursă. Astfel, este preferabilă o plimbare de o oră la un ritm moderat decât o jogging de 30 de minute.

În plus, medicamentele pot fi prescrise pentru tratamentul obezității, în special orlistat.

Sibutramină și analogii săi nu trebuie utilizați, deoarece cresc dramatic riscul complicațiilor cardiovasculare (accident vascular cerebral, atac de cord).

Cu gradul de obezitate II - IV, se folosesc metode chirurgicale:

  • ganglionarea gastrică (chirurgie endoscopică, în care se introduce un inel special pe stomac, împărțind-o în două camere);
  • rezecția manșonului stomacului (îndepărtarea unei părți a corpului, păstrând în același timp toate funcțiile sale fiziologice);
  • gastroshuntirovanie (reducerea volumului stomacului și schimbarea mișcării alimentelor prin tractul gastrointestinal);
  • bileopancreatic de manevră;
  • mini gastroshuntirovanie.

Pe lângă tratamentul obezității, tratamentul MS utilizează următoarele domenii:

  1. Tulburări corecte de metabolizare a glucozei cu agenți hipoglicemianți orali.
  2. Cu un risc crescut de complicații cardiovasculare, prescrieți medicamente pentru a reduce colesterolul.
  3. Asigurați-vă că corectați nivelul tensiunii arteriale cu medicamente neutre din punct de vedere metabolic.
  4. Medicamentul antiplachetar (aspirina) prescris.
  5. Pentru corectarea tulburărilor hormonale la femei, utilizați preparate combinate care conțin drospirenonă și estradiol. Aceștia sunt numiți după o consultare comună cu un cardiolog și un ginecolog.

Primul canal de televiziune în oraș din Odessa, certificat medical pe tema "Sindrom metabolic":

Endocrinologul, nutriționistul Natalya Galtseva vorbește despre sindromul metabolic:

Sindromul metabolic - cum este diagnosticat și tratat

Disponibilitatea hranei cu calorii înalte, transportul personal, munca sedentară a dus la faptul că în țările dezvoltate aproape o treime din populație are probleme cu metabolismul. Sindromul metabolic este un complex al acestor tulburări. Se caracterizează prin obezitate, excesul de colesterol și insulină, deteriorarea glucozei din sânge în mușchi. Pacienții au hipertensiune arterială, oboseală constantă, foamete crescute.

Important de știut! O noutate recomandata de endocrinologi pentru Monitorizarea Permanenta a Diabetului! Numai nevoie în fiecare zi. Citește mai mult >>

În cele din urmă, tulburările metabolice duc la ateroscleroză, tromboză, diabet, boli de inimă, accident vascular cerebral. În următorul deceniu, se prevede că persoanele cu sindrom metabolic vor deveni de 1,5 ori mai mari, iar în grupul vârstnic prevalența bolii va ajunge la 50%.

Sindromul metabolic - ceea ce este

În anii șaizeci ai secolului trecut, sa constatat o legătură între excesul de greutate, diabetul de tip 2, angină pectorală și hipertensiunea arterială. Sa constatat că aceste tulburări sunt mai frecvente la persoanele cu obezitate de tip android, atunci când grăsimea este depusă mai mult în partea superioară a corpului, în principal în stomac. La sfârșitul anilor 1980, sa format definiția finală a sindromului metabolic: o combinație de tulburări metabolice, hormonale și înrudite, cauza principală fiind rezistența la insulină și creșterea producției de insulină.

Datorită naturii fondului hormonal, sindromul metabolic la bărbați este diagnosticat mai des. De aceea au șanse mai mari de deces din cauza bolilor cardiovasculare. La femei, riscul crește semnificativ după menopauză atunci când producția de estrogeni se oprește.

Principalul instigator al sindromului metabolic este considerat a fi creșterea rezistenței țesutului la insulina hormonală. Datorită unui exces de carbohidrați în alimente, zahărul din sânge este mai mult decât necesitățile organismului. Principalul consumator de glucoză este mușchii, în timpul nutriției active au nevoie de zece ori mai mult. În absența efortului fizic și a excesului de zahăr, celulele corpului încep să limiteze trecerea glucozei în interior. Receptorii lor opresc să recunoască insulina, care este principalul conducător al zahărului din țesut. Se dezvoltă treptat 2 tipuri de diabet.

Pancreasul, după ce a primit informații despre faptul că glucoza a început să intre mai lent în celule, decide să accelereze metabolismul carbohidraților și să sintetizeze o cantitate crescută de insulină. Creșterea nivelului acestui hormon stimulează depunerea țesutului adipos, ducând în cele din urmă la obezitate. Simultan cu aceste schimbări în sânge apare dislipidemia - colesterolul cu densitate scăzută și trigliceridele se acumulează. Schimbările în compoziția normală a sângelui afectează patologic navele.

Pe lângă rezistența la insulină și hiperinsulinemia, cauzele sindromului metabolic sunt:

  1. O creștere semnificativă a grăsimii viscerale datorată excesului de calorii din alimente.
  2. Tulburări hormonale - un exces de cortizol, norepinefrină, lipsa de progesteron și hormon somatotrop. La bărbați, o scădere a testosteronului, la femei, creșterea acestuia.
  3. Excesul de adaos de grăsimi saturate.

Cine este mai susceptibil la MS?

Se recomandă ca toți indivizii cu risc să fie examinați în mod regulat pentru detectarea sindromului metabolic.

Semne de apartenență la acest grup:

  • creșterea periodică a presiunii (> 140/90);
  • greutatea corporală peste obezitatea normală sau abdominală (în abdomen);
  • nivel scăzut al activității fizice;
  • obiceiuri alimentare nesănătoase;
  • cresterea cresterii parului la nivelul fetei si membrelor la femei;
  • a evidențiat diabet zaharat sau toleranță la glucoză afectată;
  • boala cardiacă ischemică;
  • probleme cu vasele din picioare;
  • ateroscleroza și afecțiuni ale circulației cerebrale;
  • gută;
  • ovare polichistice, menstruație neregulată, infertilitate la femei;
  • disfuncția erectilă sau scăderea potenței la bărbați.

Simptomele sindromului metabolic

Sindromul metabolic începe cu tulburări metabolice minime, se dezvoltă încet, acumulând treptat boli concomitente. Nu există semne strălucitoare de durere, pierderea conștiinței sau căldură, astfel că, de obicei, nu este acordată atenție schimbărilor în organism, prindeți atunci când sindromul metabolic reușește să aducă un prejudiciu semnificativ organismului.

Simptome tipice:

  • hrana fără carbohidrați rapizi nu aduce satisfacție. Vesela din carne cu salată nu este suficientă, corpul necesită desert sau coacere cu ceai dulce;
  • o întârziere în mâncare duce la sentimente de iritare, agravează starea de spirit, provoacă furie;
  • până seara se produce o oboseală crescută, chiar dacă nu a existat nicio activitate fizică toată ziua;
  • greutatea crește, grăsimea este depusă pe spate, umerii, abdomen. În plus față de grăsimile subcutanate, a căror grosime este ușor de testat, volumul abdomenului este crescut datorită depozitelor de grăsime din jurul organelor interne;
  • este dificil să vă forțați să vă ridicați mai devreme, să mergeți la kilometrul suplimentar, să urcați pe scări și nu pe ascensor;
  • palpitațiile încep intermitent din cauza creșterii nivelurilor de insulină în sindromul metabolic;
  • uneori există o durere sau o presiune plictisitoare în piept;
  • frecvența creșterii durerilor de cap;
  • amețeli, greață;
  • pe gât și pe piept sunt zone vizibile de roșeață datorate vasospasmului;
  • creșterea aportului de lichid datorită senzației permanente de sete și gură uscată;
  • deranjat mișcări intestinale regulate, constipație nu sunt mai puțin frecvente. Hiperinsulinemia în timpul sindromului metabolic încetinește digestia. Datorită unui exces de hidrați de carbon crește formarea de gaze;
  • transpirația crește, mai ales noaptea.

Se stabilește faptul că susceptibilitatea la tulburări metabolice este moștenită, prin urmare, grupul de risc include și persoanele ale căror părinți sau frați au obezitate abdominală, hipertensiune arterială, diabet sau rezistență la insulină, probleme cardiace, vene varicoase.

Semnele unui simptom metabolic detectat de un test de sânge:

Diagnosticare MS

Sindromul metabolic din istoricul pacientului de 23 de ori crește probabilitatea decesului de atac de cord, în jumătate din cazuri, aceste tulburări duc la diabet. De aceea este important să facem un diagnostic într-un stadiu incipient, în timp ce abaterile de la normă sunt minore.

Dacă suspectați un sindrom metabolic, trebuie să contactați un endocrinolog. Alți specialiști, cum ar fi un cardiolog, un chirurg vascular, un medic generalist, un reumatolog și un nutriționist, pot fi, de asemenea, implicați în tratamentul bolilor asociate.

Procedura de diagnosticare a sindromului:

  1. Studiul pacientului pentru a identifica semnele de tulburări metabolice, ereditatea scăzută, nivelul de activitate și modelele dietetice.
  2. Colectarea istoricului bolii: când încălcările au devenit vizibile, a apărut obezitatea, indiferent dacă a crescut presiunea, dacă a fost observat un nivel ridicat de zahăr.
  3. Femeile află starea sistemului reproducător - boală, sarcină, menstruație regulată.
  4. Examinarea fizică:
  • determină tipul de obezitate, principalele locuri de creștere a țesutului adipos;
  • circumferința taliei măsurată. Atunci când din> 80 cm la femei și 94 cm la bărbați, sindromul metabolic se observă în majoritatea cazurilor;
  • calculează raportul dintre talie și șolduri. Coeficientul este mai mare decât unitatea la bărbați și 0,8 la femei indică o probabilitate mare de tulburări metabolice;
  • se calculează indicele de masă corporală (raportul greutății cu pătratul de înălțime, greutatea este exprimată în kg, înălțimea în m). Un IMC de peste 25 crește riscul de sindrom metabolic, cu un IMC> 40, probabilitatea unei încălcări este considerată extrem de ridicată.
  1. Se referă la analize biochimice pentru a detecta anomaliile din sânge. În plus față de studiile de mai sus, pot fi prescrise testele pentru insulină și leptină:
  • supraestimat insulina cel mai adesea înseamnă rezistență la insulină la un pacient. În ceea ce privește nivelul de glucoză și insulină de repaus alimentar, se poate judeca severitatea rezistenței la un pacient și chiar se poate anticipa dezvoltarea rapidă a diabetului zaharat;
  • leptina crește cu obezitate, nutriție în exces, duce la o creștere a zahărului din sânge.
  1. Măsurarea presiunii, înregistrarea ECG.
  2. Pentru obezitate, un plan de masă poate necesita:
  • bioimpedanțămetrie pentru evaluarea conținutului de apă și grăsime din organism;
  • calorimetrie indirectă pentru a calcula câte calorii necesită un pacient pe zi.

Diagnosticul de "sindrom metabolic" din cea mai recentă clasificare internațională a bolilor este exclus. Conform rezultatelor studiului, toate componentele sindromului sunt descrise în concluzie: hipertensiunea (cod ICD-10 I10), obezitatea (codul E66.9), hiperglicemia, dislipidemia, toleranța la glucoză afectată.

Tratamentul sindromului metabolic

Baza tratamentului sindromului metabolic - eliminarea excesului de greutate. Pentru a face acest lucru, compoziția nutriției este ajustată, conținutul său caloric este redus, sunt introduse cursuri de educație fizică zilnică. Primele rezultate ale unui astfel de tratament non-farmacologic devin vizibile când un pacient cu obezitate abdominală pierde aproximativ 10% din greutate.

În plus, medicul poate prescrie vitamine, suplimente nutritive, medicamente care îmbunătățesc metabolismul carbohidraților și compoziția corectă a sângelui.

În conformitate cu recomandările clinice pentru tratamentul sindromului metabolic, primele 3 luni ale pacientului nu sunt medicamente prescrise. Ei ajustează nutriția, intră în activitatea fizică. Ca urmare, împreună cu o scădere a greutății, presiunea și colesterolul sunt adesea normalizate, sensibilitatea la insulină este îmbunătățită.

Excepție sunt pacienții cu IMC> 30 sau IMC> 27 în combinație cu hipertensiunea arterială, metabolismul lipidic afectat sau diabetul de tip 2. În acest caz, este preferabil să se trateze sindromul metabolic și obezitatea concomitentă cu ajutorul medicamentului.

În obezitatea morbidă, este posibilă utilizarea metodelor de chirurgie bariatrică: chirurgia by-pass gastrică și gastroplastia de bandaj. Acestea reduc volumul stomacului și permit pacientului cu tulburări de alimentație să simtă saturația dintr-o porție mai mică de alimente.

Dacă, în decurs de 3 luni, numărul de sânge nu a revenit la normal, medicamentele sunt prescrise pentru a trata problemele rămase: corectorii pentru metabolismul grăsimilor și carbohidraților, mijloace de reducere a presiunii.

Utilizarea drogurilor

Asistență în pierderea în greutate

Orsoten, Xenical, Orliksen, Listata

Corecția metabolismului carbohidraților

Glyukofazh, Bagomet, Siofor, Glykon

Corecția metabolismului lipidic

Atoris, Liprimar, Tulip

Acid nicotinic + laropiprant

Ezetrol, Ezetimibe, Lipobon

Reglarea presiunii

Alegerea direcției de tratament și a mijloacelor specifice este prerogativa medicului curant. Toate medicamentele de mai sus sunt destul de grave și, dacă nu sunt luate în mod corespunzător, nu numai că nu pot vindeca sindromul metabolic, dar și că își agravează cursul.

diete

Singura modalitate reală de a trata obezitatea cu sindromul metabolic este de a crea un deficit energetic pe termen lung. Numai în acest caz, organismul utilizează pentru dezvoltarea rezervelor de grăsimi energetice. Obezitatea abdominală este o boală cronică. Chiar și după scăderea în greutate la normal, există întotdeauna amenințarea unei recidive. De aceea, nu rămâne nimic decât modul în care să se trateze tulburările metabolice continuu, pentru tot restul vieții lor, în principal datorită metodelor non-droguri - educația fizică și nutriția adecvată. După atingerea rezultatului dorit, eforturile medicilor și ale pacientului ar trebui să fie direcționate spre menținerea acestuia pentru o perioadă lungă de timp.

Aportul caloric este calculat astfel încât pacientul să nu scadă cu mai mult de 2-4 kg pe lună. Lipsa de energie este creată datorită reducerii puternice a grăsimilor animale și a carbohidraților parțiali. Conținutul minim de calorii zilnice pentru femei este de 1200 kcal, pentru bărbați - 1500 kcal, iar grăsimile trebuie să reprezinte aproximativ 30%, carbohidrații - 30-50 (30% - dacă zahărul este crescut sau rezistența insulinei este semnificativă); nefropatia).

Suferiți de tensiune arterială crescută? Știați că hipertensiunea provoacă infarcte și atacuri de cord? Normalizați-vă presiunea. Citiți opinia și feedbackul despre metodă aici >>

Principiile nutriției clinice în sindromul metabolic:

  1. Cel puțin 3 mese, de preferință 4-5. Nu sunt permise lacune lungi "foame".
  2. Grasimile nesaturate (pește, ulei vegetal) ar trebui să fie mai mult de jumătate din cantitatea totală. Consumul de grăsimi animale ar trebui să fie însoțit de o porție de verde sau legume crude.
  3. Cele mai bune surse de proteine ​​sunt pește și produse lactate. De carne - păsări de curte și carne de vită.
  4. Carbohidrații sunt preferați lent (mai mult despre carbohidrații lenți). Dulciuri, produse de patiserie, orez alb, cartofi prăjiți se înlocuiesc cu hrișcă și ovaz, pâine de tărâțe.
  5. Mâncărurile ar trebui să furnizeze cel puțin 30 de grame de fibre pe zi. Pentru acest meniu ar trebui să fie o mulțime de legume proaspete.
  6. La o presiune ridicată, sarea este limitată la 1 linguriță pe zi. Dacă subîncărcați treptat mâncarea, vă puteți obișnui cu noul gust de feluri de mâncare în câteva săptămâni.
  7. Pentru a crește aportul de potasiu, trebuie incluse în dietă legume verzi, leguminoase și morcovi brute.
  8. La 1 kg corp ar trebui să fie cel puțin 30 ml de lichid. Înlocuiți ceaiul, sucurile și alte băuturi cu apă curată. Singura excepție este supa de cățel.

Tratamentul obezității trebuie să fie periodic: pierdem în mod activ grăsime timp de o jumătate de an, apoi creștem conținutul caloric pentru o perioadă de timp pentru a stabiliza greutatea. Dacă trebuie să pierdeți în greutate, repetați ciclul.

Sfaturi generale pentru schimbarea vieții

Dacă vă mențineți o dietă cu conținut scăzut de calorii pentru o lungă perioadă de timp, metabolismul organismului dvs. încetinește, în funcție de diferite surse, cu o valoare de 15 până la 25%. Ca urmare, eficiența reducerii greutății este redusă. Pentru a spori consumul de energie în tratamentul sindromului metabolic, sunt necesare exerciții fizice. De asemenea, cu activitatea activă a mușchilor, rezistența la insulină scade, scăderea nivelului trigliceridelor, creșterea colesterolului bun, trenurile inimii, volumul plămânilor și aprovizionarea cu oxigen a organelor.

S-a stabilit că pacienții cu sindrom metabolic, care au introdus antrenamente regulate în viața lor, sunt mult mai puțin susceptibili de a prezenta recăderi ale bolii. Cel mai bine este să se prevină încetinirea schimbului de exerciții aerobice. Forța de antrenare cu greutăți mari este nedorită, mai ales dacă presiunea crește periodic.

Exercițiul aerobic este orice sport în care majoritatea mușchilor lucrează mult timp, ritmul inimii se accelerează. De exemplu, alergat, tenis, ciclism, aerobic. Ocupațiile încep încet, pentru a nu supraîncărca pacienții cu sindrom metabolic, cei mai mulți dintre aceștia jucând ultima oară sportul în tinerețea lor îndepărtată. Dacă există vreo îndoială că pacientul este capabil să facă față cu acestea, testați activitatea inimii și a vaselor de sânge pe un treadmill sau pe un exercițiu pe bicicletă - banda de alergare sau ergometria bicicletei.

Începeți antrenamentul cu 15 minute de mers pe jos, crescând treptat viteza și durata până la o oră pe zi. Pentru a obține efectul dorit, instruirea ar trebui să se desfășoare de cel puțin trei ori pe săptămână sau mai bine zilnic. Durata minimă de încărcare săptămânală este de 150 de minute. Semnul unui antrenament efectiv este o creștere a frecvenței pulsului la 70% din frecvența maximă (calculată la 220 minus vârsta).

Pe lângă o dietă sănătoasă și o activitate fizică, tratamentul sindromului metabolic ar trebui să includă renunțarea la fumat și limitarea drastică a alcoolului. Viața fără tutun duce la o creștere a colesterolului bun cu 10%, fără alcool - reduce nivelul trigliceridelor cu 50%.

profilaxie

Fiecare al treilea rezident al Rusiei suferă de sindrom metabolic. Pentru a nu intra în rândurile lor, trebuie să conduceți o viață sănătoasă și să urmați în mod regulat examinări.

Recomandări pentru prevenirea tulburărilor metabolice:

  1. Mananca calitatea, alimentele procesate minim. O porție de legume la fiecare masă, fructe pentru desert în loc de tort va reduce în mod semnificativ riscul de încălcări.
  2. Nu starneți, altfel corpul va încerca să lase deoparte fiecare calorie suplimentară.
  3. Adu-ți viața în mișcare maximă. Organizați-vă ziua pentru a avea un loc de plimbare înainte de a merge la culcare și la sala de sport.
  4. Utilizați fiecare ocazie pentru a vă deplasa mai mult - faceți exerciții dimineața, faceți o parte din modul de lucru pe jos, faceți un câine și mergeți cu el.
  5. Găsiți un sport cu care puteți simți bucuria mișcării. Alegeți camera confortabilă, echipament de înaltă calitate, îmbrăcăminte sport luminată. Angajați-vă în compania unor oameni asemănători. Doar bucurându-mă de sport, o poți face toată viața.
  6. Dacă sunteți în pericol, verificați periodic colesterolul. Dacă sunt diabetici printre rude sau dacă aveți peste 40 de ani - un test suplimentar de toleranță la glucoză.

După cum puteți vedea, starea sănătoasă și trăirea cu plăcere nu este atât de dificilă.

Asigurați-vă că învățați! Gândiți-vă că pastilele și insulina sunt singura modalitate de a menține zahărul sub control? Nu este adevărat! Puteți să vă asigurați-vă de asta prin a începe. mai mult >>